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健康制度

不参加公共医疗保险的外国人

捷克共和国内政部负责给他们提供医疗服务

他们是临时保护申请人及其子女。根据经修正的第 221/2003 号 “关于外国人临时保护法” 的诉讼期限,对于根据内政部的决定提出诉讼的规定期限(第17(1)条)和在诉讼程序期间,如果申诉获得暂停效力,则在第 48/1997 号法案规定的医疗保险范围内,向捷克共和国境内的这些人提供免费医疗保健。另外也有与所决定的检疫有关的医疗保健或与保护公共健康有关的其他措施。

捷克共和国境内享有临时保护并居住在捷克共和国的外国人所生的孩子,根据前一句在捷克共和国获得免费医疗保健,直至获得临时保护(“外国人临时保护法” 第28条)。

国际条约

在捷克共和国,根据双边国际社会保障协定向外国人提供医疗和保健服务,这些协定也适用于捷克共和国与其本国之间缔结的医疗服务,并在双边合作协定的基础上提供。医疗保健方面载有捷克共和国受其约束的免费医疗保健规定。

双边医疗保健合作的协议

这些主要是合作协议,另外,其中有规定在发生严重疾病或受伤时在缔约另一方境内临时停留期间相互免费提供医疗服务,下列国家分别为第三国:也门和古巴。要根据这些协议申请医疗保健,可以例如通过护照证明公民身份就足够了。所提供的医疗保健服务由捷克共和国卫生部负责。

有关合同关系的进一步信息可以从捷克共和国卫生部和捷克共和国外交部获得。

双边社会保障条约

第二类合同是社会保障合同,其中还包括提供医疗保健服务。在此基础上,医疗保险的索赔转移到缔约国另一方领土。根据这些合同提供的护理是有限的,通常涉及到紧急和紧急护理服务。在相关健康保险公司事先批准后,它也可以被提供在更大程度上。

根据与黑山、马其顿、塞尔维亚、土耳其和以色列签订的 “社会保障条约”,首先必须向捷克健康保险公司提交申请医疗保健的相关表格,外国人向他所在的外国机构提出申请。此后,捷克健康保险公司向居住在捷克共和国的外国人发放所谓的登记确认书或健康保险卡,他向医疗保健机构提供此证件。

根据(前)捷克斯洛伐克共和国与(前)南斯拉夫联邦共和国之间关于社会保险的现行公约(第3/1958 号),向波斯尼亚和黑塞哥维那(波黑)的授权人员提供免费护理。要求索赔的话,申请人有义务提供可信的证件并证明他有权在波黑领土内领取此类福利。这意味着以这种方式支付的医疗保健权利不是自动从公民身份中获得的,而是因为波黑公民在原籍国(即波黑)获得保险,这可以通过提交以下文件之一来证明:健康卡、就业证件或退休证。所提供的保健医疗服务由捷克共和国卫生部负责。

关于相关合同关系的进一步信息可以从捷克共和国卫生部、捷克共和国劳动和社会事务部获得(见国际社会保障条约清单: www.mpsv.cz )或者国际报销中心。

这些有精确处理提供护理条件的合同中包含的行政安排如何以及在什么种情况下具体说明。条件可能因合同而异。在前往捷克共和国之前,每个外国人都应告知主管当局,他是否符合国际协议下的保险条件。

如果外国人没有向医生证明支付医疗保健费用的相关文件,外国人必须从他自己的资金中支付。在必要和紧急医疗保健的情况下,此价格由该点的最高价格调节,即 1.12 捷克克朗/点(参见2013年12月2日卫生部公布的卫生部价格规定 1/2012/DZP( 自2014年1月1日起生效)。

旅游健康保险

本节提供有关旅行健康保险发生和到期的条件的信息,另外提供使用保险单所涵盖的健康保险的一般条件和后果的信息。

关于捷克共和国外国国民居住地的第 326/1999 号的法案,经修正后,要求外国人证明其保险费用包括医疗保健费用。这项义务可以通过签订旅行健康保险来实现(见第 326/1999 号法案和第 180i 和 180j 条的规定,详细规定旅行健康保险的含义),除非提供保健服务的费用是由国际协议或公共健康保险承保,或外国人未证明提供保健服务的费用,那么由其他方式来承保。

如果外国人为了就业而到达捷克共和国,则上述义务在他成为捷克共和国注册办事处或永久居住地的雇主的雇员之日履行。在其他情况下,他必须持有旅行医疗保险或证明他以其他方式报销医疗保健费用。如果在没有保险的情况下留在捷克共和国,外国人违反捷克或欧洲法律并威胁要对其进行处罚。如果他需要利用卫生服务,则会被要求支付现金,这可以达到提供超出必要和紧急医疗保健范围的卫生服务的高价。

对于来自古巴和波斯尼亚和黑塞哥维那的外国人,不需要提供旅行健康保险证明。在证明其国籍(例如通过有效护照)之后,来自这些国家的外国人需要在国家预算的基础上根据双边国际条约支付紧急医疗保健费用。

此外,对于在捷克共和国签订国际社会保障协定的国家(黑山、马其顿、塞尔维亚和土耳其)投保的人,不需要旅行健康保险。

在这些情况下,也有必要向该国证明公民身份(例如通过有效护照)。这不适用于波斯尼亚和黑塞哥维那公民,他们能自动获得公民身份的医疗保健,如果是波斯尼亚和黑塞哥维那公民在原籍国(即波黑)获得保险的事实,需要出示以下证明:健康卡、就业证或退休金证明。

在捷克共和国没有永久居留但未在捷克共和国工作的外国人不能成为公共医疗保险的成员,并且在大多数情况下,他们必须签订独立于公共医疗保险的旅行医疗保险,并且基于被保险人和商业保险公司之间的合同关系。这种保险不是由健康保险公司提供的,而是由保险公司根据第 277/2009 号法案提供的保险。

欧洲议会和理事会关于签证的共同体法规(EC)第 810/2009 号条例(签证代码)规定了长达 90天的旅行健康保险文件的要求。本法规规定,旅行医疗保险必须承担,因为有外科与紧急医疗护理的原因、急诊医院护理或死亡有关的遣返期间可能出现的所有费用。保险必须在成员国境内有效,并涵盖预定逗留期间的整个期间。最低保险金额必须为 30,000 欧元。

根据 “捷克共和国外国人居留法”,超过 90天的旅行保险必须支付外国人在其逗留期间必须支付的费用,以提供必要和紧急医疗保健的服务,与将遗骸转移到他正在旅行的国家,或转移到他有权居住的另一个国家。每个保险事故的协议赔偿限额至少为 60,000欧元,不包括被保险人参与上述费用。

如果签证申请超过居留时间 90天,如果在捷克共和国要求或延长居留期限,可以安排旅行健康保险,只能由获得授权经营此保险的保险公司在捷克共和国安排,必须符合全面的医疗保健服务范围。综合医疗保健服务是指医疗保健服务的合同保险公司向被保险人提供的医疗保健,而不直接补偿被保险人在保险合同签订之前维持其健康状况的治疗费用。不得将本保险中排除与被保险母亲怀孕及其子女出生有关的预防性或药房保健和医疗保健服务。在谈判保险合同的时候应适当地考虑这些条件。

这些不是欧洲议会和理事会第(EC)883/04 号和第 987/09 号条例所涵盖的人,欧洲议会和理事会(欧盟)的第1231/2010 号。

资料来源: 捷克共和国卫生部

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